¿Cómo pedir el reembolso del SOAP en caso de accidente? Guía paso a paso
El Seguro Obligatorio de Accidentes Personales (SOAP) cubre gastos médicos, indemnizaciones y otros costos derivados de accidentes de tránsito, independientemente de quién haya sido responsable del siniestro. Lo que muchos desconocen es que el orden en que realizas cada gestión puede marcar la diferencia entre un reembolso fluido y uno que se estanca durante semanas. Cuando ocurre un accidente, la cabeza está en mil partes; sin embargo, documentar bien desde el primer momento y seguir una secuencia lógica te ahorrará dolores de cabeza posteriores.
Antes de comenzar: verifica que estás solicitando un reembolso del SOAP y no otro trámite
Un reembolso implica que ya pagaste por atenciones que el seguro debe cubrir. En el caso del SOAP, existe un tope de 300 UF para gastos médicos. Para hacer efectiva esta compensación, necesitas documentos de respaldo que vinculen cada gasto con el accidente.
Información y documentos clave
El SOAP reembolsa consultas, hospitalizaciones, exámenes y medicamentos. Para ello, debes contar con:
Patente del vehículo y póliza SOAP.
Certificado de Carabineros (parte policial): debe identificar vehículos y lesionados.
Registro clínico: informes de urgencia y recetas médicas que mencionen el accidente.
Comprobantes de pago: boletas, facturas o bonos originales (incluye archivos digitales oficiales).
Guía paso a paso para pedir el reembolso del SOAP
Estos pasos están ordenados para que presentes un expediente coherente, reduciendo solicitudes de antecedentes adicionales.
Paso 1: Denuncia inmediata en Carabineros
Es obligatorio avisar inmediatamente a la unidad policial más cercana sobre el accidente. Solicita una copia del parte, ya que sin la individualización de los vehículos y personas en un documento oficial, el seguro no operará.
Paso 2: Documentación clínica completa
Los informes de urgencia, epicrisis y recetas son la columna vertebral de tu expediente. Verifica que mencionen expresamente el accidente.
Paso 3: Comprobantes de gasto
Guarda boletas, facturas y bonos originales. Si son digitales, asegúrate de que el PDF sea el archivo oficial del emisor.
Paso 4: Organización y presentación
Arma una carpeta cronológica. Presenta la solicitud a la aseguradora y exige siempre un comprobante de recepción con fecha y número de folio.
Paso 5: Seguimiento
Las aseguradoras deben pagar en un plazo de 10 días tras la presentación de todos los antecedentes, a menos que existan observaciones.
Hitos legales y plazos críticos
Para que tu solicitud no sea rechazada, considera los tiempos que establece la ley:
Denuncia a Carabineros: debe ser inmediata. Es el requisito habilitante para obtener el certificado necesario.
Notificación a la aseguradora: si bien tienes un plazo legal de 30 días para informar el siniestro por escrito a la aseguradora, se recomienda hacerlo a la brevedad para agilizar el proceso administrativo.
Prescripción general: el derecho a cobrar las indemnizaciones vence en un año contado desde la fecha del accidente (o desde el fallecimiento, si corresponde). En caso de incapacidad permanente, el plazo es de un año desde la fecha del certificado médico de invalidez.
Incapacidad permanente: el plazo es de un año desde la fecha de emisión del certificado médico de invalidez, pero este documento no podrá presentarse después de dos años de ocurrido el siniestro.
Errores comunes que retrasan el reembolso
La mayoría de las demoras son evitables si revisas consistencia y respaldo antes de presentar.
Documentos contradictorios entre sí: si el parte policial indica una fecha y el informe médico otra, surgirán dudas. Verifica coherencia en toda la información.
Comprobantes incompletos o ilegibles: una boleta desvanecida puede ser rechazada. Escanea con buena resolución y guarda originales.
Gastos sin vínculo claro con el accidente: prestaciones sin relación demostrable con el siniestro pueden hacer que observen el expediente completo.
Desorden de fechas y ausencia de respaldo del envío: sin comprobante de ingreso fechado, pierdes la capacidad de reclamo. Conserva evidencia de cada paso.
Solicita el reembolso del SOAP sin contratiempos
El éxito se resume en tres acciones: ordenar los documentos desde el primer día, verificar que la información sea consistente y respaldar cada gestión con comprobantes fechados según los criterios de SOAP. Con un expediente limpio y una línea de tiempo clara, el proceso fluye sin problemas y el reembolso llega dentro de los plazos esperados.
